L'aciclovir est un médicament qui agit en inhibant la synthèse de l'ADN virale. En réduisant l'activité des virus de la varicelle et du zona, il prévient la survenue des symptômes de la maladie. L'aciclovir est indiqué chez l'adulte et l'enfant de plus de 30 kg ou de plus de 3 mois dans le traitement des infections suivantes : varicelle (varicelle), zona (zona), infections à herpès simplex de type 1, herpès génital et herpès génital récurrent. Il n'est pas indiqué dans le traitement des infections à cytomégalovirus ou herpès virus, sauf en cas d'immunodépression. L'aciclovir est disponible sous forme de crème ou de gel transcutané à usage ophtalmique.
Indications thérapeutiques
Aciclovir pommade ophtalmique
Il n'est pas indiqué dans le traitement des infections à cytomégalovirus.
Posologie
Posologie chez l'adulte
La dose usuelle recommandée est de 5 à 15 mg/kg/jour, en deux injections par voie intramusculaire, par voie sous-cutanée ou par voie intraveineuse (sous-cutanée), toutes les deux à quatre semaines. Le traitement doit être poursuivi jusqu'à la guérison complète.
Posologie chez l'enfant de plus de 30 kg ou de plus de 3 mois
La dose usuelle recommandée est de 12,5 à 25 mg/kg/jour, en deux injections par voie intramusculaire, par voie sous-cutanée ou par voie intraveineuse (sous-cutanée), toutes les deux à quatre semaines.
Excipients
Noyau du comprimé : lactose monohydraté, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose, c'est-à-dire qu'il est essentiellement « sans sodium ».
Précautions d'emploi
La prudence est de rigueur chez les patients présentant des troubles hépatiques ou rénaux, une insuffisance cardiaque, des affections neurologiques ou chez ceux qui ont reçu récemment des doses importantes de dérivés nitrés sous quelque forme que ce soit.
L'aciclovir ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité connue à l'aciclovir ou à un autre composant du produit.
En raison de sa faible solubilité, l'aciclovir doit être administré sous forme de collyre et ne doit pas être appliqué sur la cornée de l'oeil ou à l'intérieur de l'oeil.
L'aciclovir peut provoquer une coloration permanente de la cornée en violet (phototype I et II) ou en rouge (phototype III). Le risque de coloration permanente de la cornée est le plus fréquent au cours des deux premières semaines de traitement en raison de la faible absorption de l'aciclovir par la cornée de l'oeil. Dans les cas où la coloration persistante apparaît après cette période, il est recommandé de cesser le traitement et d'arrêter toute irrigation oculaire afin d'éviter toute nouvelle coloration permanente. La coloration peut réapparaître après le traitement.
L'aciclovir peut entraîner des troubles visuels chez des patients prédisposés à une rétention de liquide oculaire. Il convient d'être vigilant chez les patients ayant des antécédents d'œdème de Quincke ou de glaucome.
L'aciclovir peut provoquer des troubles visuels chez les patients prédisposés à une rétention de liquide oculaire.
En cas de survenue de signes visuels inhabituels (difficultés à se concentrer, vision trouble, vision floue, myopie ou hypsopérihématie), il convient de cesser de prendre le médicament et d'arrêter tout traitement ophtalmique et de contacter un médecin sans attendre.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre ce médicament :
· si vous êtes enceinte, si vous pensez que vous pourriez être enceinte ou si vous planifiez une grossesse.
· Si vous allaitez ou si vous envisagez de vousvousvieillir.
Autres médicaments et aciclovir
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance.
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance.
En cas de troubles sévères, votre médecin peut décider de vous interrompre temporairement le traitement par aciclovir.
Il existe des médicaments qui interagissent avec l'aciclovir et peuvent entraîner une augmentation de la toxicité de celui-ci, en particulier en cas de surdosage ou de non-observance du traitement.
Le risque de toxicité du traitement est d'autant plus grand que les doses prescrites sont élevées ou que la durée du traitement est prolongée.
L'aciclovir est contre-indiqué en cas de :
· allergie à l'aciclovir ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.
· grossesse.
Enfants et adolescents
L'aciclovir est contre-indiqué chez l'enfant de moins de 30 kg et chez l'adolescent de moins de 12 ans.
La prise d'aciclovir peut entraîner des troubles visuels chez les enfants prématurés.
Contre-indications
Ne pas utiliser l'aciclovir pommade ophtalmique en cas d'hypersensibilité connue à l'aciclovir ou à l'un des autres composants de ce médicament.
L'aciclovir doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant des antécédents d'affections neurologiques, en particulier des accidents vasculaires cérébraux, des accidents ischémiques transitoires ou des problèmes de tension artérielle associés à ces affections.
Surdosage
L'aciclovir ne doit pas être utilisé en cas de surdosage.
Grossesse et allaitement
Avant de prendre aciclovir, il est important de signaler à votre médecin tout autre traitement que vous prenez actuellement.
Si vous êtes enceinte ou que vous envisagez de le devenir, informez-en votre médecin avant de prendre aciclovir.
Aciclovir peut passer dans le lait maternel.
Il est recommandé aux femmes d'arrêter de prendre l'aciclovir durant l'allaitement et de ne pas allaiter pendant le traitement par aciclovir.
L'aciclovir peut interagir avec les médicaments contenant du lithium ou de l'atazanavir, utilisés pour le traitement de l'infection par le VIH. Si vous prenez l'un de ces médicaments, votre médecin devra probablement ajuster votre dose d'aciclovir.
Ce médicament peut interagir avec les médicaments contenant du lithium ou de l'atazanavir, utilisés pour le traitement de l'infection par le VIH. Si vous prenez l'un de ces médicaments, votre médecin devra peut-être ajuster votre dose d'aciclovir.